Protocolo de Emergencia · Equipos MRI

¿Qué hacer después
de un Quench?

Guía técnica de respuesta inmediata, estabilización y recuperación del sistema de resonancia magnética tras un evento de quench.

⚠️
Riesgo vital inmediato: El quench libera helio gaseoso que puede desplazar el oxígeno del ambiente. Evacuar el recinto antes de cualquier intervención técnica. Nunca re-ingresar hasta confirmar O₂ ≥ 19,5%.
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¿Qué es un Quench?

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Definición física

Pérdida súbita y espontánea del estado superconductor en las bobinas del imán. La resistencia eléctrica aumenta drásticamente, disipando la energía almacenada como calor.

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Ebullición del helio

El helio líquido (–269 °C / 4 K) se evapora violentamente. Un imán de 1,5T típico contiene 1.500–2.000 L de He líquido que se convierte en ~700 m³ de gas.

Pérdida del campo

El campo magnético cae a cero en segundos o minutos según la rapidez del quench. El tiempo de decaimiento varía entre 10 segundos y 3 minutos dependiendo del equipo.

Causas más frecuentes de quench

Causas más frecuentes de quench en equipos MRI QUENCH pérdida de superconductividad Nivel He bajo ≤ 30% del nivel nominal Falla del criostato ruptura de vacío térmico Vibración mecánica golpes, impactos, sismo Corriente excesiva falla en power supply Quench inducido procedimiento deliberado Falla refrigeración compresor, cold head Contaminación He impurezas en el helio Defecto en bobina degradación del conductor
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Los primeros minutos son críticos

🚨
EVACUACIÓN INMEDIATA — No negociable El gas helio desplaza el oxígeno. En sala de examen, el nivel de O₂ puede caer de 21% a menos de 16% en menos de 60 segundos. A 14% hay pérdida de consciencia. Mover al paciente primero, siempre.
0–30 segundos

Detectar y evacuar

El quench se anuncia con un silbido fuerte, formación de niebla blanca (vapor de helio), y sonido de alarma del equipo. Evacuar al paciente del bore y a todo personal del recinto inmediatamente.

0–2 minutos

Activar el botón de emergencia

Si el quench no es completo o el campo no cae, presionar el Emergency Run-Down Unit (ERDU) o el botón de quench manual del equipo para liberar el campo magnético de forma controlada. Solo si es seguro hacerlo.

2–5 minutos

Cerrar la sala y alertar

Cerrar puertas de la sala de examen. Notificar a: Jefe Técnico de MRI, Responsable de Radiología, Servicio Técnico del fabricante, Jefatura de turno hospitalaria.

5–15 minutos

Verificar seguridad del ambiente

Medir nivel de O₂ con sensor portátil antes de re-ingresar. O₂ mínimo: 19,5%. Verificar que la ventilación del recinto esté funcionando. Confirmar que el tubo de quench exhaló al exterior correctamente.

15–60 minutos

Documentar y evaluar daños iniciales

Registrar hora exacta del evento, condiciones del paciente, lectura del campo residual, estado de alarmas del sistema, y nivel de helio en el criostato.

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Fases de la respuesta post-quench

Fase 1 · 0–15 min

Emergencia

Evacuación, quench manual si necesario, cierre de sala.

Fase 2 · 15–120 min

Estabilización

Verificar O₂, documentar, notificar fabricante.

Fase 3 · 1–7 días

Evaluación

Inspección técnica profunda, análisis de causa raíz.

Fase 4 · 1–4 semanas

Recuperación

Rellenado He, re-enfriamiento, shimming, ramping.

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Indicadores de quench severo

  • Formación de niebla blanca densa visible desde el pasillo
  • Válvula de alivio del criostato activa (sonido de chorro)
  • Nivel de He cae a < 5% en monitor
  • Temperatura del criostato sube sobre 10 K
  • Múltiples alarmas críticas simultáneas en consola
🟢

Indicadores de quench leve (parcial)

  • Caída de campo sin ruido audible pronunciado
  • Nivel de He baja moderadamente (20–40%)
  • Solo algunas alarmas menores en consola
  • Temperatura del criostato se estabiliza bajo 20 K
  • Tubo de quench exhala brevemente y cesa
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Seguridad: riesgos del helio gaseoso

🧊
Peligro criogénico El helio gaseoso a –269 °C puede causar quemaduras criogénicas al contacto con piel o mucosas. No tocar superficies metálicas internas del equipo tras un quench sin EPP adecuado.
💨

Asfixia por desplazamiento de O₂

Helio es inodoro e incoloro. Sin monitor de O₂ es imposible detectarlo. La sala puede parecer segura y ser letal.

  • O₂ < 19.5%: zona de riesgo
  • O₂ < 16%: mareo, desorientación
  • O₂ < 14%: pérdida de consciencia
  • O₂ < 6%: muerte en minutos
🌬️

Presión positiva en sala

La expansión súbita del helio (1:700) puede elevar la presión del recinto, dificultando abrir puertas. Nunca forzar una puerta cerrada desde afuera.

  • Verificar apertura de escape de presión
  • Tubo de quench debe estar libre y sin obstrucciones
  • Revisión semestral del tubo de alivio
🛡️

EPP requerido para re-ingreso

  • Monitor de O₂ portátil certificado
  • Guantes criogénicos (si contacto con superficies)
  • Equipo de comunicación activo
  • Segunda persona fuera del recinto
  • Nunca ingresar solo al cuarto de planta

Sistema de tubo de quench — ruta de escape del helio

Diagrama del sistema de tubo de quench y ruta de escape del helio IMÁN MRI Criostato + He líquido V Válvula de alivio Tubo de quench Ø mínimo 150 mm · libre de obstrucciones Escape hacia exterior / techo EXTERIOR zona sin acceso personas Sala de examen MRI — recinto blindado RF ⚠ Sensor O₂ Instalar a 30 cm del piso He es más liviano que aire → también en zona alta
💡
Nota técnica: El helio, al ser más liviano que el aire, se acumula en la parte superior del recinto. Los sensores de O₂ deben instalarse tanto a nivel de piso como a nivel de techo en salas MRI.
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Checklist operativo post-quench

Haga clic en cada ítem para marcarlo como completado. Este checklist debe realizarse en el orden indicado.

Acciones inmediatas (0–15 min)

Evacuar paciente del bore URGENTE

Retirar al paciente de la mesa y del bore inmediatamente. Verificar que no haya objetos metálicos atraídos.

Evacuar todo el personal de la sala URGENTE

Incluir a técnicos, médicos y acompañantes. Nadie permanece en la sala.

Cerrar puerta de la sala de examen

Limitar la dispersión del helio hacia pasillos y áreas adyacentes.

Activar ERDU si campo no cae SI APLICA

Emergency Run-Down Unit. Solo si el campo magnético permanece activo y hay riesgo para el paciente o personal.

Estabilización (15 min – 2 h)

Medir O₂ antes de re-ingresar OBLIGATORIO

Usar medidor de O₂ portátil. Mínimo aceptable: 19,5%. Medir en zona baja y alta del recinto.

Notificar al servicio técnico del fabricante

Llamar al centro de soporte. Reportar modelo, número de serie, hora del evento, nivel He, y campo residual.

Registrar datos del evento en bitácora

Fecha y hora exacta, turno, paciente presente, campo al momento del quench, nivel He antes y después.

Verificar estado del tubo de quench

Confirmar que el tubo de escape exhaló correctamente hacia el exterior. Revisar que no quedó obstruido.

Bloquear acceso a la sala

Instalar señalética de "Equipo fuera de servicio". Nadie usa el equipo hasta completar evaluación técnica.

Evaluación técnica (1–7 días)

Revisión de logs del sistema

Descargar y analizar logs de la consola MRI, UPS, y sistema de frío (compresor, cold head) para identificar evento precursor.

Inspección física del criostato

Verificar integridad del criostato, válvulas, juntas, y líneas de transferencia. Buscar signos de daño mecánico.

Análisis de causa raíz documentado

Completar informe de causa raíz con el ingeniero de Siemens/GE/Philips (según OEM). Este documento es necesario para la garantía.

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Proceso de recuperación del sistema

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Tiempo de recuperación típico: Entre 1 y 4 semanas desde el quench hasta reinicio operacional. Depende de la gravedad del evento, disponibilidad de helio líquido, y disponibilidad del equipo técnico del OEM.

Flujo de recuperación post-quench

Diagrama de flujo del proceso de recuperación post-quench en MRI 1. Análisis de daños Inspección OEM + informe 2. Reparaciones Criostato, válvulas, cold head 3. Relleno de helio 1.500–2.000 L He líquido 4. Re-enfriamiento 300 K → 4 K (24–72 h) 5. Ramping del imán 0 → 1.5T o 3T (4–8 h) 6. Shimming activo Homogeneidad de campo 7. Control de calidad Phantoms, SNR, distorsión 8. Habilitación clínica Firma TIS + Radiología Duración típica 1. 1–3 días 2. 1–5 días (según daño) 3. 1 día (logística He) 4. 24–72 horas 5. 4–8 horas 6. 2–4 horas 7. 1–2 días 8. Inmediato Total estimado: 7–21 días según severidad del evento
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Gestión del helio líquido

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Volúmenes típicos de helio perdido

Equipo He líquido He gaseoso
1,5T típico 1.500–1.800 L ~1.000 m³
3T típico 1.800–2.200 L ~1.300 m³
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Consideraciones de costo y logística

  • El helio líquido es un recurso no renovable y de alta demanda global
  • Costo referencial: USD 30-50 por litro (varía por región y año)
  • Requiere transporte en dewar criogénico certificado
  • Tiempo de entrega: 3–10 días hábiles en Chile
  • Técnico certificado en manejo criogénico para el relleno
  • Documentar el relleno con número de lote del proveedor
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Sistemas Zero Boil-Off (ZBO): Los equipos modernos con sistemas de re-condensación (cold head + compresor) minimizan la pérdida normal de He. Sin embargo, en un quench, la pérdida sigue siendo casi total. La ventaja es un nivel inicial de He más alto antes del evento, reduciendo el costo del relleno.
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Errores críticos que NO cometer

Error Consecuencia Severidad Acción correcta
Re-ingresar a la sala sin medir O₂ Asfixia o muerte por desplazamiento de oxígeno CRÍTICO Siempre medir O₂ ≥ 19,5% antes de ingresar
Dejar al paciente dentro del bore Lesión o muerte si el campo colapsa violentamente o hay objetos metálicos CRÍTICO Evacuación es la primera acción, siempre
Activar el ERDU sin necesidad Provoca un quench deliberado cuando quizás el evento fue menor ALTO ERDU solo si hay riesgo activo para personas y campo no cae
No notificar al fabricante en las primeras 2 horas Puede invalidar garantía del equipo; pérdida de soporte técnico ALTO Llamar a soporte OEM dentro de los primeros 30 minutos
Intentar hacer ramping sin resolver causa raíz Quench secundario inmediato, daño adicional al imán ALTO Completar análisis de causa raíz antes de iniciar ramping
No documentar el evento en detalle Imposible análisis de causa raíz, problemas con seguro MEDIO Usar formulario de reporte de incidente del sistema de calidad
Usar el equipo con nivel de He < 30% Riesgo elevado de quench espontáneo por falta de refrigerante MEDIO Rellenar He cuando nivel cae a 65–70% según protocolo OEM
No capacitar al personal en protocolo de quench Respuesta inadecuada y lenta ante un evento real PREVENTIVO Simulacro anual de quench para todo el personal de sala MRI